Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có khả năng gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng việc chữa với bệnh nhân cao tuổi (NCT) thì gặp nhiều khó khăn hơn do sức đề kháng ngày một suy giảm.
lý do gây bệnh
NCT do sức đề kháng ngày một giảm, thường mắc chứng sa sút trí tuệ (ảnh hưởng rất lớn đến sự điều hòa của thần kinh trung ương) đi tiểu không kiểm soát được cho nên dễ bị viêm đường tiết niệu ngược dòng. NCT có khả năng gặp nhiễm trùng đường tiết niệu cả phần trên (thận) và cả phần dưới (niệu quản, bàng quang, và niệu đạo).
tác nhân nội sinh gây nhiễm trùng đường tiểu ở NCT như: Sỏi đường tiết niệu, những trường hợp do cản trở dòng chảy của nước tiểu, lâu dần nước tiểu bị nhiễm vi sinh vật gây nhiễm trùng đường tiết niệu như: các bệnh của tiền liệt tuyến, bệnh đái tháo đường, chấn thương cột sống, nằm lâu do bại liệt hoặc do bất động bởi nhất mực xương bị gãy (gãy xương đùi hoặc xương chậu hay gặp ở NCT). Một vài tác nhân ngoại sinh gây nên viêm đường tiết niệunhư nong niệu đạo, mổ lấy sỏi hoặc mổ u xơ tiền liệt tuyến bị bội nhiễm, viêm tiền liệt tuyến đưa đến viêm đường tiết niệu.
Về căn nguyên gây nhiễm khuẩn cũng rất đa dạng nhưng chủ yếu là do vi rút trong đó chiếm tỉ lệ cao nhất vẫn là E.Coli. Ngoài ra, còn gặp các NCT bị viêm đường tiết niệu do vi nấm.
các dấu hiệu
một vài hiện tượng hay gặp viêm đường tiết niệu ở NCT như đau lưng. Đau lưng có thể âm ỉ và xuất hiện từng lúc nhưng có khi đau thành cơn rõ rệt nhất là mỗi lúc có bưng bê hoặc xách, mang vật nặng. Nhiều trường hợp có sốt và rét run (tuy nhiên ở NCT có sức đề kháng kém thì sốt nhẹ hoặc không sốt mà chỉ thấy ớn lạnh), đi tiểu thường xuyên, tiểu khó (buồn đi tiểu nhưng không tiểu được) và có khả năng tiểu đau, buốt. Màu của nước tiểu có lẽ sẽ đục, có thể màu hồng (đái ra máu đại thể). Nếu bệnh viêm đường tiết niệu do có vật cản như sỏi đường tiết niệu thì thường kèm theo đau lưng hoặc có cơn đau quặn thận có lẽ sẽ bị đái dắt, đái buốt… để chẩn đoán viêm nhiễm tiết niệu ngoài một vài dấu hiệu lâm sàng do bác sĩ khám bệnh khai thác và Mọi người có thể phát hiện được thì rất cần làm các xét nghiệm có liên quan như siêu âm, chụp X-quang, xét nghiệm nước tiểu tìm căn nguyên vi trùng bằng cách cấy nước tiểu đúng thường quy mới hy vọng phát hiện căn nguyên gây nhiễm trùng của nó.
Làm gì khi bị nhiễm khuẩn đường tiết niệu?
Một biện pháp nên làm nhiều lần là vệ sinh cá nhân cho thật tốt. Vệ sinh đường sinh dục ngoài và xung quanh vùng sinh dục ngoài (nhất là NCT là phụ nữ). Nên tập thói quen uống nhiều nước nhưng nên uống vào buổi sáng và chiều, cần hạn chế uống nhiều nước trước khi đi ngủ buổi tối để có thể tránh đi tiểu đêm làm nguy hại đến giấc ngủ. Mỗi lần buồn đi tiểu là phải đi tiểu ngay không được nhịn tiểu bởi vì nhịn tiểu làm cho nước tiểu ứ đọng thời gian lâu sẽ gây bội nhiễm vi trùng và nguy cơ sẽ làm nhiễm trùng đường tiết niệu ngược dòng. Không nên uống bia vào buổi tối hoặc trước khi đi ngủ buổi tối. Trước khi đi ngủ buổi tối nên nhớ đi tiểu. Nếu NCT bị một số bệnh như sỏi đường tiết niệu (sỏi thận, sỏi niệu quản, sỏi bàng quang…), các bệnh về tiền liệt tuyến thì cần được khám bệnh nhằm mục đích là được giải quyết càng sớm càng tốt tránh nguy hại gây bệnh viêm đường tiết niệu khi đã biết rõ nguyên nhân.
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét